Prontosan Gel X: para qué sirve y cómo usarlo en heridas

El principal enemigo de la cicatrización en heridas crónicas no siempre es visible. Se llama biofilm — una comunidad de bacterias que se protege bajo una capa de polisacáridos que los antisépticos convencionales no consiguen penetrar — y está presente en hasta el 78 % de las heridas crónicas que no progresan. El problema no es la falta de antiséptico: es que el antiséptico no llega donde tiene que llegar.

Prontosan Gel X (B. Braun) aborda este problema desde su raíz: su fórmula de betaína y polihexanida primero destruye la estructura protectora del biofilm y después elimina las bacterias expuestas. En esta guía explicamos cómo funciona, en qué se diferencia del resto de formatos de Prontosan, para qué heridas está indicado y cómo se usa correctamente.

El biofilm (o biopelícula) es una comunidad de microorganismos — bacterias, hongos — que se adhieren a la superficie de la herida y se rodean de una matriz extracelular protectora (EPS). Esta capa les proporciona una resistencia hasta 1.000 veces mayor a los antibióticos y antisépticos convencionales. El resultado: la herida se inflama, no progresa y, en los peores casos, la infección se propaga.

Prontosan Gel X es un gel de limpieza y descontaminación de heridas de uso profesional, fabricado por B. Braun, clasificado como Producto Sanitario Clase III y aprobado conforme al Reglamento europeo MDR. Su fórmula combina dos ingredientes activos con roles distintos y complementarios:

Prontosan está indicado para la limpieza y descontaminación de heridas agudas y crónicas, quemaduras y prevención de la infección de la herida quirúrgica. La presentación en Gel X está especialmente orientada al mantenimiento entre cambios de apósito en heridas de tratamiento continuado:

Los tres productos de la gama Prontosan disponibles en Parafarmic tienen la misma fórmula activa (betaína + polihexanida), pero formatos y usos distintos en el protocolo de cura:

La gama Prontosan es una de las más respaldadas por evidencia clínica publicada en el ámbito de la limpieza de heridas. Estos son los datos recogidos en la documentación clínica de B. Braun:

Datos extraídos del folleto clínico B. Braun "Unidos en el cuidado" (referencias internas 3, 4, 9, 10). Resultados individuales pueden variar según el tipo y gravedad de la herida, el protocolo aplicado y las características del paciente.

El protocolo estándar de la gama Prontosan combina la solución (irrigación inicial) con el gel (mantenimiento entre curas). Prontosan es de uso profesional — la pauta la determina el profesional sanitario responsable.

Prontosan es uno de los productos que más sorprende a los clientes que lo prueban por primera vez, especialmente a los que llevan años usando povidona yodada como antiséptico de heridas crónicas. Lo que más les llama la atención no es solo que funcione — es que no duele. La povidona duele, y muchos pacientes se resisten a la cura por eso. Cuando cambian a Prontosan, el proceso de cura se vuelve más tolerable, el paciente coopera mejor y los profesionales pueden trabajar con más comodidad. En Parafarmic hemos visto esto muchas veces con residencias que hacen pedidos de Prontosan Gel X recurrentes: una vez que lo incorporan al protocolo, no vuelven a lo anterior. El argumento del coste inicial más alto desaparece en cuanto calculan que necesitan menos cambios de apósito y tienen menos complicaciones infecciosas.

— Pablo González Cerame

Fuentes y normativa aplicable

• B. Braun — Folleto clínico "Unidos en el cuidado con Prontosan" (refs. 3, 4, 9, 10)
• B. Braun — Página publicitaria Prontosan · Ficha técnica Prontosan Gel X (gama completa)
• Wound Infection Institute (2016) — Estadios del consenso de la infección de la herida
• GNEAUPP — Recursos sobre biofilm y heridas crónicas: www.gneaupp.info
• EWMA — Position Document: Wound Bed Preparation. European Wound Management Association
• CMUC — Centros Multidisciplinares de Úlceras Crónicas: www.cmuc.es
• ulceras.net: www.ulceras.net

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