¿Qué es la terapia de presión negativa? TPN, NPWT y el término V.A.C.®

En la literatura clínica y en el día a día de los profesionales sanitarios conviven varios términos para referirse a la misma técnica: TPN (Terapia de Presión Negativa), NPWT (Negative Pressure Wound Therapy, su equivalente en inglés) y el término coloquial "VAC". Este último merece una aclaración: V.A.C.® (Vacuum-Assisted Closure) es una marca registrada de KCI/3M que se ha utilizado tanto que muchos profesionales lo emplean de forma genérica para referirse a cualquier sistema TPN. Técnicamente, la denominación correcta para el concepto es TPN o NPWT. Todos describen el mismo principio: aplicar una presión inferior a la atmosférica sobre el lecho de la herida mediante un apósito ocluido conectado a un dispositivo de vacío.

El efecto local buscado incluye la eliminación del exudado, la reducción del edema, la aproximación de los bordes de la herida y la creación de un microentorno que favorezca la formación de tejido de granulación. En heridas abiertas tratadas por segunda o tercera intención, estos efectos son especialmente relevantes.

La TPN no es una solución autónoma: funciona dentro de un abordaje global que debe incluir la valoración de la etiología, el control de la infección, el desbridamiento del tejido no viable cuando sea necesario y el manejo de las comorbilidades del paciente.

Invia Motion de Medaxis: qué incluye el sistema

El sistema Invia Motion de Medaxis está compuesto por tres elementos que trabajan de forma integrada: el dispositivo electrónico portátil, el apósito FitPad y el cánister de recogida de exudado.

Invia Motion 15 días o 60 días: cómo elegir

El dispositivo es el mismo en ambas versiones. La diferencia está en el período de uso aprobado por el fabricante y en el perfil de paciente para el que está pensado cada modalidad.

Apósito FitPad: espuma o gasa, ¿cuál usar?

Ambos apósitos utilizan la misma tecnología de doble lumen FitPad y son compatibles con el mismo dispositivo Invia Motion (salvo el talle XL de espuma, que solo es compatible con Invia Liberty). La elección depende del tipo de herida y de la tolerancia del paciente.

Especificaciones técnicas del sistema Invia Motion

Indicaciones: en qué heridas puede utilizarse la TPN con Invia Motion

De acuerdo con las instrucciones de uso de Medaxis, el sistema está indicado para pacientes que puedan beneficiarse de terapia de presión negativa. Las indicaciones descritas por el fabricante incluyen:

La indicación de TPN debe establecerse después de una valoración clínica completa. En heridas de etiología vascular o metabólica, la perfusión, el control de la infección y la descarga son prioritarios antes de iniciar la terapia.

Contraindicaciones — cuándo NO utilizar TPN

Las instrucciones de uso de Invia Motion establecen las siguientes contraindicaciones absolutas:

Existen además situaciones de precaución especial. La colocación, seguimiento y retirada de la TPN debe realizarse por personal sanitario con formación específica en terapia de presión negativa.

Evidencia clínica sobre la TPN/NPWT

Es importante distinguir la evidencia sobre la terapia de presión negativa como estrategia terapéutica de la evidencia específica de un dispositivo concreto. Las revisiones más relevantes disponibles a la fecha:

Para clínicas, hospitales y residencias: sistemas TPN/NPWT

Parafarmic suministra el sistema Invia Motion y sus accesorios a centros sanitarios, servicios de cirugía y heridas, unidades de hospitalización a domicilio (HaD) y residencias de mayores. Como distribuidor autorizado inscrito en el Registro de Distribuidores de la Xunta de Galicia (RD 192/2023), gestionamos pedidos profesionales con factura y condiciones de volumen.

Para consultas de aprovisionamiento profesional o información sobre condiciones de pedido, contacta con Parafarmic a través de la ficha de cada producto.

Gestión del exudado: el cánister de 150 ml

El cánister Invia Motion de 150 ml es un componente estéril de uso único que recoge el exudado drenado desde la herida. Incorpora solidificador para facilitar la eliminación segura del residuo y un filtro hidrófilo antibacteriano con función antirrebose para proteger el dispositivo electrónico.

El dispositivo emite una notificación cuando el cánister está lleno o cuando su posición es inadecuada. En ese momento es necesario sustituir el conjunto recipiente/tubo para continuar el tratamiento. El cambio mínimo recomendado es semanal, aunque heridas con producción elevada de exudado pueden requerir cambios más frecuentes.

Valorar la cantidad y características del exudado (volumen, color, consistencia, olor) en cada cambio de apósito es parte esencial del seguimiento clínico de la herida.

Preguntas frecuentes sobre terapia de presión negativa (TPN) e Invia Motion